Chorobopis
Chorobopis je základní zdravotnická dokumentace pacienta v nemocnici. Obsahuje:
- A − číslo přijmu, osobní informace: rodné číslo, jméno a příjmení, oddělení, trvalé bydliště, PSČ, pojišťovnu, číslo občanského průkazu, zaměstnání, kontakt na příbuzné.
- B – přijímající lékař, ošetřující lékař, datum a čas přijetí, začátek příznaků, diagnózu při přijetí, další choroby.
A jak vypadá takový chorobopis?